体检查出卵巢囊肿，会不会恶变？一定要手术吗？
很多女性体检发现卵巢囊肿之后，内心会非常恐慌，尤其听别人讲什么卵巢囊肿可能是癌症之类的，更是感觉天都塌了。这都是因为对这个疾病还不了解。
现在，我们就来全方位了解一下卵巢囊肿。
卵巢囊肿本身并不是一个疾病，而是一种表现。比如在做 B 超的时候，发现卵巢上有一个囊性的东西，这时候，B 超医生就会在报告上写：卵巢囊肿。
而这个囊性的东西到底是什么疾病，会不会是肿瘤，需不需要治疗，要不要做其他的检查等一系列问题，都需要根据每个人不同的情况来确定。
生理性囊肿：如黄体囊肿等，跟月经周期有关系，一般出现在排卵后卵泡形成黄体的过程中，月经期就萎缩消失了。
2.良性囊肿：良性卵巢囊肿大多数情况下是卵巢的良性肿瘤，可发生在任何年龄，多数发生在生育年龄。其中包含：成熟畸胎瘤、子宫内膜异位症等，这些囊肿是良性的，但是有时候也会出现肿瘤标记物阳性的情况，因此需要与恶性肿瘤相鉴别。
3.卵巢的恶性肿瘤：很小一部分卵巢囊肿是恶性肿瘤，多见于绝经后新出现的卵巢囊肿。
卵巢囊肿，尤其是卵巢的肿瘤，在体积不大、没有发生扭转等特殊情况的时候，一般没有典型的症状，所以多数是体检的时候发现的。
女性正常的卵巢大小和枣差不多，就算因为囊肿长成一个橘子大小，在腹腔里也很少有突出的表现。
通常只有等卵巢囊肿长到很大或者伴随其他症状发生的时候，才会引起注意。这也是为什么 70% 的卵巢癌被发现都是晚期，而且大部分是因为腹水、肠梗阻等一些其他的并发症状才发现。这样一来，就可能导致患者错过了早期治疗的最佳时机。为避免此类情况，我建议女性都应该按时进行体检或妇科检查，了解自身的情况，及时发现病变。
值得一提的是：因为子宫内膜异位症而出现的卵巢囊肿，会出现明显的痛经症状，并且越来越重，在月经期可以做 B 超看到，其他时候因为囊肿不充血，所以很难被发现。
很多患者在检查时发现卵巢囊肿，都因为不了解而非常紧张，误以为是恶性肿瘤，尤其是在之前几乎没有什么症状的情况下突然检查出来，的确如同晴天霹雳一般。但还是建议先冷静下来，分清楚自身的情况。
如果考虑生理性囊肿的可能性比较大，可以下个月再进行复查，排除由于月经周期导致的生理性囊肿。
2. 如果囊肿持续存在或体积增大，出现压迫膀胱或直肠的症状，如尿急、尿频、没有明显原因的便秘、排便不尽感时，需要尽快到妇科门诊就诊，通过一系列检查来判断囊肿的性质。这里的性质主要指的是囊肿是不是恶性的，接下来考虑需不需要手术处理等。
对于一些相对简单的情况，有经验的医生可以通过 B 超、激素水平检测等方法来排除恶性肿瘤的可能。但是对于复杂的情况，要根据每个人的不同表现来诊断。
如果是卵巢肿瘤的话，一般的药物是没有什么作用的，或者说作用很有限，更不要相信所谓的「神药」。
临床上通常建议手术治疗，具体的手术方案需要综合考虑患者的年龄、囊肿的部位、体积、大小、生长速度、恶性程度、是否保留生育功能以及患者的主观意愿等。
对于良性肿瘤来说，大多数可以用腹腔镜手术切除。绝经前的患者，可以选择只切除卵巢囊肿，尽可能多保留卵巢组织;绝经后的患者，可以行一侧或者双侧的卵巢及输卵管切除术。
如果是怀疑恶性的肿瘤，则需要根据病变的具体情况，选择合适的手术方式。
跟大家解释那么多，主要想让大家明白，发现卵巢囊肿不要太过担心，不要盲目上网查询一些不靠谱的信息吓自己，也不要道听途说，徒增烦恼。真正爱惜自己的身体，就应该去正规的医院就诊，进行系统的检查，选择合适自己的治疗方案。
